Wal Fadjri (Dakar)

Sénégal: District sanitaire de Dahra Djolof : croisade contre la mortalité maternelle

Momar T. Beye

2 Décembre 2003


Le district sanitaire de Dahra Djolof a mis en place un dispositif de lutte contre la mortalité maternelle.

Cependant, dans cette zone sylvopastorale, la couverture sanitaire continue de buter contre des difficultés liées à l'enclavement, à la transhumance, à l'analphabétisme et aux pratiques socioculturelles d'une population de 97 883 habitants disposant de dix postes de santé, de cinquante cases dont vingt-quatre seulement sont fonctionnelles, d'un centre de santé, d'une maternité, d'un laboratoire, d'un pavillon d'hospitalisation, d'un bureau de vaccination et de surveillance nutritionnelle.

Pour le personnel médical, seuls deux médecins y officient. Le reste est composé de deux sages-femmes d'Etat, d'un technicien supérieur, de neuf infirmiers d'Etat et d'une sous-brigade d'hygiène avec trois agents. Le dispositif est complété par cinq agents sanitaires et cinquante-six agents de santé communautaire (Asc). Autour des structures étatiques de Dahra, existent un poste de santé privé et deux officines privées reconnus.

Le déficit en personnel constaté n'est pas sans conséquence sur la couverture sanitaire relativement faible : un poste de santé pour 8 000 habitants. Dans cette zone, la couverture sanitaire fait face aussi souvent à des obstacles spécifiques à Linguère : mobilité intense de la population (l'élevage), résistance des mariages précoces, accès difficile à certaines localités avec des moyens de transport fort rudimentaires. C'est pourquoi l'utilisation des services de santé, surtout ceux de la reproduction, est toujours à 50 % et le taux d'achèvement pour les consultations prénatales demeure encore faible.

Dans le district sanitaire de Dahra, les évacuations les plus fréquentes sont des cas directement liés à la santé de la reproduction : anémie sévère, hémorragie de la délivrance. Et c'est dans la zone rurale où le phénomène est plus accru parce que rares sont les femmes qui y effectuent totalement les trois consultations prénatales.

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