Fara Diaw
30 Juin 2004
La direction de l'hôpital d'enfants Albert Royer (HEAR) et ses différents présidents de commissions du projet d'établissement ont passé la première épreuve dans le processus de validation devant les membres de leur conseil d'administration présidé par le Pr. Ousseynou Fall Dia.
Il reste toutefois un long chemin à faire, car cet atelier, qui s'est tenu samedi au complexe de la Piscine Olympique du Point E, est la toute première étape avant le «grand Oral» devant la commission nationale de validation présidé par le Secrétaire général du ministère de la Santé. C'est cette commission nationale qui, en réalité, devra adopter définitivement leur document devant servir de « tableau de bord » pour le pilotage de l'évolution, jusqu'en 2008, de cet établissement public de santé d'une capacité de 120 lits, la seule référence nationale hospitalière de « niveau 3 », spécialisée dans la prise en charge des maladies de l'enfant.
C'était donc samedi un moment « d'échauffement » pour le staff de l'HEAR qui devra bien huiler sa présentation et les contenus de son document dont les divers volets sont : le projet médical, la gestion des ressources humaines et financières, le projet social, les soins infirmiers et, surtout, le plan de financement pour la réalisation de tout ce qui précède.
Dans leurs présentations respectives, le directeur de l'HEAR, le Dr Youssou Ndiaye, et le Pr. Dembel Sow, président de la commission médicale, ont mis en exergue la position stratégique de cet établissement mis en service en mai 1981 dans le dispositif sanitaire national et qui recherche 14,8 milliards de Fcfa pour son plan de financement pour la période allant jusqu'en 2008. Dans ce plan de financement dévoilé par Mme Sall Kadiata Diop, « 8 milliards de Fcfa sont destinés aux investissements et 6 milliards de Fcfa au fonctionnement de cet établissement qui aspire, selon le Pr. Dembel Sow, président de la commission médicale de l'HEAR, à devenir un pôle d'excellence national et sous-régional dans la prise en charge de tout ce qui touche le binôme Mère-Enfant sur le plan sanitaire te social ».
Ils ont expliqué ses diverses missions en matière de soins spécialisés et intensifs, de recherche et d'enseignement pour les futurs médecins, spécialistes en pédiatrie et personnels paramédicaux. Ils ont soulevé aussi des insuffisances dans divers compartiments et fonctions de l'HEAR qui, rappelle-t-on, reçoit, depuis le départ des Canadiens en décembre 1996, la globalité de son budget de fonctionnement de l'Etat ; les recettes propres de l'HEAR ne contribuant que pour 22% dans les ressources financières. Ces insuffisances se trouvent principalement dans le plateau technique qui ne permet pas de réaliser certaines explorations fonctionnelles essentielles dans la prise en charge des maladies de l'enfant et les ressources humaines composées de 7 universitaires, 96 fonctionnaires et non fonctionnaires de l'Etat et, enfin, de 83 contractuels, un total qui ne permet pas d'abattre le gros volume de travail suscité par la demande croissante en soins. Entre 1998 et 2003, le nombre de consultants est passé de 7582 à 9327. Il en est de même pour les consultations qui ont « bondi » dans la même période de 8118 à 19745 qui est actuellement la moyenne annuelle.
Sur ce registre, le Directeur de l'HEAR a toutefois révélé que des efforts ont été effectués par l'établissement dans l'amélioration des conditions d'hospitalisation, du cadre de travail des personnels, de l'hôtellerie, de l'accueil des consultants externes, des urgences et des visiteurs sur fonds propres.
De son côté, le Pr. Dembel Sow a indiqué que ce projet d'établissement devrait permettre de mieux répondre à la demande en soins qui est actuellement faible, dans la mesure où le nombre global de lits pédiatriques dans la région de Dakar n'est que de 375 dont 120 logés à l'HEAR, 90 au service de Pédiatrie de l'hôpital Aristides Le Dantec, 25 à l'hôpital général de Grand-Yoff et 20 au centre de santé Roi Baudouin de Guédiawaye.
Il a rappelé que la population pédiatrique du Sénégal est de 47% sur la population nationale de 10436000 individus. Chaque année, a-t-il souligné, «le Sénégal enregistre 480000 naissances, avec une mortalité infanto-juvénile de 145 pour 1000 ».
Il a ensuite souligné l'ambition de l'HEAR de se doter d'un service de pédiatrie, mais aussi d'autres pour l'ophtalmologie, la chirurgie, les soins intensifs, la néonatalogie, la pneumologie pédiatrique, la pédodontie et la pharmacie, en plus de l'obtention d'un scanner pour le service d'imagerie médicale. L'HEAR devrait donc, grâce à ce projet, accroître ses capacités d'accueil pour les hospitalisations et les consultations externes par la création d'une clinique externe sous forme d'hôpital de jour qui pourra délivrer des soins ambulatoires pour les pathologies chroniques.
Le Pr. Dembel Sow a déploré le grand afflux quotidien de malades au niveau de l'HEAR pour des consultations externes et dont une grande quantité peut être gérée par les centres de santé, voire même les postes de santé de la région de Dakar.
« Un bon fonctionnement du système de la pyramide sanitaire devrait donc régler ce problème d'engorgement auquel l'hôpital est confronté quotidiennement, ce qui lui permettrait de se consacrer de façon idoine aux cas compliqués qui lui sont référés de tous les coins du territoire national», a expliqué le Pr. Dembel Sow.
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