Navalona R.
12 Août 2005
Le nombre de dossiers ayant obtenu l'autorisation du ministre de la santé a baissé entre 2003 et 2004. Mais les coûts ont augmenté.
9147 euros, soit près de 119 millions de Fmg, pour une opération à coeur ouvert traitant une maladie cardiaque d'origine congénitale d'un enfant à La Réunion, 30.000 euros au minimum, soit près de 390 millions de Fmg pour le traitement d'un cancer au niveau du tube digestif ou des organes génitaux et 22.000 euros, soit environ 286 millions de Fmg pour une opération neuro-chirurgicale.
Tels sont les différents coûts à supporter par un malade nécessitant une évacuation sanitaire à l'extérieur. Il faut ainsi débourser en moyenne 250 millions de Fmg pour subir ces types d'opérations chirurgicales en France ou à La Réunion, les centres hospitaliers habituels pour les Malgaches nécessitant des soins d'urgence hors du pays. Ce sont d'ailleurs les cas les plus fréquents concernant les demandeurs, au nombre de 85 malades en 2004, qui ont eu l'autorisation du ministère de la Santé, selon le Dr Osée Ralijaona, responsable de l'Evacuation Sanitaire Extérieure au sein de ce département. Le quart des 21 enfants de moins de 15 ans sur ces 85 malades autorisés ont eu des problèmes cardio-thoraciques nécessitant une opération à coeur ouvert pour l'installation de valve artificielle, entre autres.
Baisse
Comparé à 2003, une baisse en nombre de dossiers ayant eu l'aval du ministre de tutelle a été enregistrée, soit 120 demandes contre 85 en 2004. La forte dépréciation de notre monnaie locale, allant de 6.000 à 12.000 Fmg face à l'euro explique cet état de fait, selon le Dr Osée Ralijaona. Le volume de l'enveloppe financière inscrit dans le budget du ministère, alloué à ce secteur « Evacuation Sanitaire », constitue un autre facteur, a-t-il rajouté. Notons que l'Etat a pris en charge, soit en totalité ou en partie, les frais d'hospitalisation et/ou le coût de transport de 40 sur ces 85 malades ayant nécessité une évacuation sanitaire en 2004, en tant que fonctionnaires ou familles proches d'un agent public. 23 autres ont reçu des aides sociales de la part des ONG qui travaillent pour des oeuvres caritatives et 2 malades ont bénéficié d'une allocation sociale de leurs entreprises, pour pouvoir se soigner à l'étranger. 6 personnes ont été à la charge de leurs propres familles respectives, tandis que les soins des malades restants sont financés par d'autres organismes privés.
Manque de moyens
Parlant du séjour à l'extérieur, un enfant de 2 ans peut partir sans être accompagné de sa mère, en raison des lourdes charges financières. Une famille d'accueil en liaison avec Aviation Sans Frontières, le prend en charge, avant et après son hospitalisation. Une pension ou une maison de convalescence peut également recevoir les malades après leur opération. Un malade peut être hospitalisé entre 3 semaines à plus de 2 mois, selon le type de sa maladie et sa gravité. Le manque de moyens plus performants, tels le matériel d'exploration IRM ou IRN, le microscope opératoire, l'équipement neuro-chirurgical et l'appareil de circulation extra-corporelle, justifie le recours à ces évacuations sanitaires.
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