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Cameroun: Diagnostic - Le palu n'est pas le SIDA
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Le Quotidien Mutations (Yaoundé)
30 Avril 2008
Publié sur le web le 30 Avril 2008
Roger A. Taakam
On a fini par être tous corrompus par le marketing du Sida, au point d'oublier parfois qu'il y a d'autres maladies aussi ravageuses, voire pire que le Vih.
Le paludisme, maladie tropicale, est de celles-là. Première cause de morbidité et de mortalité au Cameroun, la malaria compte pour 50% des consultations médicales, 30% des hospitalisations, et cela ne semble guère émouvoir outre mesure les responsables chargés de la conduite de nos politiques de santé. Leurs priorités, visiblement sont ailleurs... L'excuse facile consiste souvent à se cacher derrière la vielle ritournelle du manque d'argent pour expliquer la faible prise en charge des cas cliniques liés au paludisme. Et c'est vrai que si les pouvoirs publics avaient pris à bras le corps la menace du paludisme dans toute ses dimensions (sociales, environnementales, économiques...), on ne parlerait plus de cette maladie avec les qualificatifs morbides qu'on lui colle aujourd'hui.
Mais le paludisme n'est pas le sida. Que personne ne s'offusque donc de l'inégalité des moyens affectés à l'un et l'autre maladie, notamment à travers les comités respectifs mis sur pied par le Minsanté. Tout pour le sida et rien - ou presque - pour le paludisme, alors qu'il est établi que les ravages du second sont bien plus désastreux, notamment dans la tranche des nouveaux nés et des femme enceintes.
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Ainsi, les stratégies successives de lutte contre la malaria ne présenteraient-ils qu'un bilan assez mitigé. Et pour cause, le paludisme a pour terreau la pauvreté et ses corollaires que sont l'insalubrité et la promiscuité. C'est donc une maladie de l'environnement. Et lorsqu'on connaît l'état du cadre de vie dans lequel évolue nombre des populations, on comprend pourquoi le paludisme restera pour longtemps encore un véritable casse-tête chinois. Pas tant qu'on ne sache pas comment s'y prendre. Il est depuis longtemps établi que le premier bouclier contre les agents vecteurs du paludisme reste l'assainissement. Une hygiène de vie à l'échelle individuelle et communautaire était vivement recommandée, qui allait être complétée par des stratégies globales de lutte contre la malaria...
Dans cette perspective, on a beaucoup parlé des moustiquaires imprégnées. Présentées comme le rempart fiable contre les moustiques, ce précieux sésame est resté pendant longtemps un véritable serpent de mer. On finira bien un jour par savoir qu'elle est la véritable destination qu'ont pris les milliards de francs investis par la communauté internationale au nom de la lutte contre le paludisme au Cameroun. Pendant plusieurs années, on a parlé de distribution gratuite. Hommes et femmes s'alignaient dans les hôpitaux et autres centres de santé sans jamais voir la couleur des moustiquaires. Depuis quelques jours, on reparle de ces mêmes moustiquaires, dans l'espoir que cette fois sera la bonne.
Toujours est-il que la moustiquaire est aujourd'hui la seule méthode fiable de lutte contre le paludisme. Le vaccin tarde à être mis au point. La pauvreté continu sa progression. Et les solutions faciles comme l'automédication en rajoute à la complexité du drame qui se noue à l'ombre de nos abris insalubres. Il y a urgence !
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