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Sénégal: Tuberculose - Sida au Sénégal
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Sud Quotidien (Dakar)
15 Mai 2008
Publié sur le web le 15 Mai 2008
Mame Aly Konte
La co-infection perturbe les règles
S'arrêter pour faire le point sur tout ce qui a été dit et écrit sur le Sida, voilà l'enjeu de la 15 ème Conférence internationale sur le Sida et les infections sexuellement transmissibles en Afrique qui se tient à Dakar au Sénégal, du 3 au 7 décembre 2008. Ceci sous la direction du Professeur Souleymane Mboup, virologue, responsable du laboratoire bactériologie et virologie de Dakar.
Si de nombreux progrès ont été réalisés au cours de 25 dernières années, dans la lutte contre le Sida au Sénégal et en Afrique subsaharienne, on le doit aux efforts cumulés de la recherche et des bailleurs de fonds. Mais, depuis 1993, en relation avec les désastres de la tuberculose pulmonaire, les autorités sénégalaises ont senti la nécessité de développer une stratégie nationale de lutte contre le Sida en passant par l'éradication de la tuberculose.
Ce fut une des premières réactions des autorités médicales et politiques sénégalaises pour réduire le nombre de victimes de la pandémie du Sida. Et au moment de recevoir la 15 ème conférence internationale sur le Sida et des infections sexuellement transmissibles du 3 au 7 décembre 2008, sur le thème « Réponse de l'Afrique face aux réalités », le Sénégal, ses autorités se lancent encore un autre défi : celui de susciter quelques réflexions d'ensemble pour maintenir le cap avec tous les pays qui luttent contre le développement du virus en Afrique. Surtout en ces périodes où l'on note de sérieuses velléités de relâchement.
Dans la réponse que l'Afrique veut apporter face aux réalités, trois dimensions devraient retenir l'attention des participants. Pour le professeur MBoup, maître d'Ã "uvre de la Conférence, « il s'agit aujourd'hui de faire l'inventaire de tous les acteurs et partenaires scientifiques, communautaires, politiques et financiers qui interviennent dans le domaine du Sida et des Ist. D'introduire dans tout le processus plus d'organisation et de gestion, à travers des outils de communication fiables et modernes (site Web fonctionnel et évolutif, tenue de réunions plus fréquentes et plus rapprochées etc.) La troisième dimension, selon le professeur Mboup est d'impulser une sorte de rupture dans la manière d'organiser et de gérer une conférence en mettant en place un système de gestion des plus fiables etc. »
Si le Sénégal a été choisi cette fois pour abriter cette conférence, c'est plus pour les efforts qui ont été faits en matière de prévention et de sensibilisation que pour l'usage des vaccins « nouveau comme ancien. Pour le comité national Sida comme pour le réseau africain de recherche sur le Sida, on dénombre quelque un peu moins de 150.000 porteurs du VIH/Sida au niveau de tout le pays. On note d'ailleurs, selon les données épidémiologiques du VIH/Sida au Sénégal une certaine stagnation depuis 2004-2005.
Et les efforts faits à l'endroit des groupes vulnérables, (travailleuses du sexe, jeunes filles employées de maison, femmes en situation de divorce, professionnels du transport, jeune travaillant dans les sites touristiques comme Saly, migrants et ancien migrants, épouses d'immigrés, filles mères, femmes commerçantes etc.), dans certaines localités comme à Mbour, Kaolack, Thiès, Saint-Louis, donnent une idée du travail à faire en matière de prévention et de sensibilisation, même si des résultats intéressants ont été obtenus au niveau de certains groupes de populations. Tant dans l'usage du condom, que dans celle des pratiques sexuelles en général, les enquêtes qui ont été effectuées dénotent d'une prise en compte des conseils prodigués par les médecins et autres associations de lutte contre le Sida. L'autre élément nouveau, selon M. Abdoulaye Aziz Hane, Chargé de programme du Réseau africain de Recherche sur le Sida, est qu'on a poussé la stratégie jusqu'à la mise en place d'associations de personnes portant le virus du Sida, qui sont appelées à sensibiliser comme dans la région de Thiès, des personnes non encore infectées. Psychologues et sociologues ont été mis à contribution pour la réussite d'un tel défi.
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Le Sénégal, pour asseoir une bonne stratégie nationale de lutte contre le Sida, a aussi mis sur pied, un programme de lutte contre la tuberculose ? Pour l'année 2004, par exemple, selon les chiffres donnés par le laboratoire de bactériologie et de virologie, quelque 6034 nouveaux cas de tuberculose pulmonaires dit à frottis positif (TPM+) et 9508 cas de tuberculose toutes formes confondues, ont été enregistrés. Le rapport note ainsi que 47% des cas recensés de tuberculose ont été enregistrés dans la région der Dakar. En matière de traitement, l'analyse des résultats du traitement de la Cohorte 2003 (6587 NC TPM+) donne un taux de guérison de 63% pour un taux de succès de 70%. C'est ainsi que le taux de perdus de vue est passé de 18% pour la cohorte de l'année 2002 à 11% pour la cohorte de 2003n, signale le rapport sur les données épidémiologiques.
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