Le Potentiel (Kinshasa)

Congo-Kinshasa: Prise en charge des toxicomanes

Raymonde Senga Kosi

8 Août 2008


Kinshasa — Vih/Sida et tuberculose : nouvelles directives de l'OMS

Pour faire en sorte que tous les consommateurs de drogues puissent bénéficier de la prévention, du traitement et des soins relatifs à la tuberculose et au Vih, l'OMS, l'ONUSIDA et l'Office des Nations Unies contre la drogue et le crime ont mis au point de nouvelles directives. Ces mesures visent à briser les barrières qui font obstacle à une meilleure santé, à définir des interventions-clés et à promouvoir les moyens d'améliorer la coordination et la planification entre ceux qui agissent auprès des consommateurs de drogues injectables et autres.

La tuberculose est l'une des causes de décès chez les personnes atteintes par l'infection à Vih, mais les consommateurs de drogues qui sont séropositifs sont confrontés à la stigmatisation, la discrimination et de nombreux obstacles qui les empêchent d'avoir accès à des traitements qui leur sont vitaux.

Selon l'OMS, les directives qui viennent d'être mises en place appellent les autorités sanitaires et judiciaires à fournir aux toxicomanes, en particulier aux consommateurs de drogues injectables, des services ciblés afin qu'ils puissent bénéficier de la prévention et des traitements contre la tuberculose et le Vih.

Elles visent, de ce fait, à limiter le nombre de décès évitables, notamment en améliorant l'accès aux médicaments anti-rétroviraux et à l'isoniazide pour les consommateurs de drogues séropositifs.

A noter, la thérapie préventive par l'isoniazide réduit de manière significative le risque de tuberculose chez les personnes vivant avec le Vih, mais elle n'est pas largement utilisée ».

Intitulées «Policy Guidelines for Collaborative TB and HIV services for Injecting and Other Drug Users - An Integrated Approach de soins concernant la tuberculose et le Vih en faveur des toxicomanes. Elles visent à limiter le nombre de décès évitables, par exemple en améliorant l'accès aux ARV et à l'isoniazide pour les consommateurs de drogues séropositifs

Le communiqué souligne que les directives font partie d'une série de publications intitulées Evidence for Action et s'appuient sur les orientations concernant à la fois la tuberculose/le Vih et la consommation de drogues injectables.

L'on souligne, à titre de rappel, que le Vih affaiblit le système immunitaire de la personne affectée.

De ce fait, les personnes vivant avec le Vih courent jusqu'à cinquante fois plus de risques de contracter la tuberculose au cours de leur vie que les personnes séronégatives. Sans traitement approprié, la majorité des personnes vivant avec le Vih meurent dans un délai de deux à trois mois après avoir contracté la tuberculose. « En 2006, 230 000 personnes sont décédées du fait d'infections simultanées Vih/tuberculose. Bon nombre de ces décès auraient pu être évités », indique-t-on.

Le communiqué indique, en outre, que la consommation à risque de drogues par injection est désormais l'une des principales voies de transmission du Vih. À l'exclusion de l'Afrique, près d'une nouvelle infection à Vih sur trois peut être attribuée à la consommation à risque de drogues injectables dans le reste du monde.

Le problème de l'épidémie tuberculose/Vih, ajoute-t-on, est l'un des thèmes majeurs de la conférence internationale sur le Sida réunie à Mexico du 3 au 8 août 2008 et qui intervient deux mois après l'appel lancé en faveur d'une réduction drastique du nombre des décès dus à la tuberculose et au Vih d'ici à 2015.

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