1 Juillet 2009
Kinshasa — Le 1er juillet de chaque année, le Canada célèbre sa fête nationale. Pour sa représentation à Kinshasa et Brazzaville, c'est l'occasion de faire le bilan d'un partenariat qui dure depuis les premières années d'indépendance du Congo. Durant plus de 40 ans, le Canada s'est toujours efforcé d'adapter au maximum son programme de coopération aux besoins réels des populations congolaises. Ainsi, en 2007, il a décidé d'aligner son aide à la stratégie de croissance et de réduction de la pauvreté (DSCRP), dont les piliers I et III concernent respectivement la gouvernance et les services sociaux qui incluent la santé. Dès lors, le Canada s'est concentré davantage sur deux axes d'intervention, à savoir la santé et la gouvernance, tout en gardant un important volet humanitaire dans le cadre d'une programmation multilatérale annuelle et de partenariat.
L'axe «Gouvernance» intègre trois volets: la gouvernance politique, sécuritaire et économique qui se traduit dans plusieurs projets notamment les appuis au cycle électoral, à la décentralisation et à la Banque centrale. Une attention spéciale est accordée aux violences faites aux femmes dans les zones de conflits en finançant le projet d'Initiative conjointe de lutte contre les violences sexuelles au Nord et Sud-Kivu mis en oeuvre par le Fonds des Nations Unies pour la Population (FNUAP) en partenariat avec UNICEF et le Bureau des Nations unies pour les Droits de l'homme (HCDH/MONUC).
Le Canada a également maintenu sa participation au programme multi-pays de démobilisation et réintégration (MDRP) visant le désarmement, la démobilisation et la réinsertion des ex combattants en Afrique centrale, mais dont une partie importante des financements a été attribuée à la RDC. Projet PROSA-KIN: le Canada en appui du District de santé N'sele de la ville province de Kinshasa
Le principal enjeu dans le secteur de la santé en RDC est d'offrir des services de santé de qualité à l'ensemble de la population congolaise. Pour ce faire, le Ministère de la Santé Publique (MSP) a élaboré depuis 2006 la Stratégie de Renforcement du Système de Santé (SRSS) qui a pour but de réorganiser l'ensemble du système de santé congolais. L'objectif est d'améliorer un système caractérisé par l'anarchie dans l'offre des services, la déshumanisation, le délabrement des structures et la forte baisse de la qualité des soins. Cette situation a entraîné non seulement l'aggravation de certaines maladies (paludisme, tuberculose, la diarrhée, etc.), mais aussi la résurgence de plusieurs autres autrefois éradiquées comme la rougeole, le choléra, etc.
Dans le souci de mieux servir la population congolaise, le Canada s'est engagé depuis 2003 dans le domaine de la santé par un projet d'appui à la réhabilitation des services de santé communautaire dans le district de N'Sele de la région du Grand Kinshasa. Ce projet, qui bénéficie d'un financement global de 9.2 M $ CAD sur 7.5 ans, a comme objectif de contribuer à l'amélioration de l'état de santé de cette population.
Ce projet de santé à Kinshasa (PROSA-KIN) s'aligne clairement sur les objectifs que s'est fixé le MSP en matière de politique sanitaire, y compris un alignement avec la SRSS. Il rend accessible, à court et moyen terme, des services de santé de base à la population de ce district, estimé à plus de 300 000 bénéficiaires.
Le district de N'Sele comprend trois zones de santé : N'Sele, Maluku I et Maluku II, et couvre la quasi totalité de la province de Kinshasa, soit environ 90% du territoire. Cette partie de la province reste toutefois faiblement peuplée et largement dispersée, ce qui représente un défi de taille pour le projet.
Afin de rendre toute la structure de santé de ce district plus autonome, les activités de PROSA-KIN s'articulent autour de 3 volets : 1) le renforcement de la gouvernance et de la bonne gestion au niveau de la province, des zones de santé et des institutions locales, notamment l'Inspection de District Sanitaire et des Bureaux Centraux des Zones de Santé; 2) la réhabilitation des services de soins communautaires et des structures de santé, ainsi que l'appui à la livraison du paquet minimum d'activités (incluant les services préventifs, curatifs et de santé reproductive, l'amélioration du circuit d'approvisionnement en médicaments essentiels et du matériel médical, l'amélioration des services de santé de la reproduction et du programme maternité à moindre risque); et 3) un appui à des initiatives spécifiques (appui à la CAMESKIN, à l'Inspection Provinciale et à Radio Munku) et à la mobilisation communautaire.
Le projet a démontré des résultats concrets jusqu'à présent, en citant les suivants: une nette amélioration de la couverture vaccinale, soit 29% contre la moyenne de 25% pour la province de Kinshasa; les consultations en soins curatifs sont passées de 18% en 2003 à 24% en fin 2008, les naissances désirables de 1% à 10%, les accouchements réalisés dans les structures sanitaires de 38 à 68%, 36 aires de santé sur 37 disposent d'un centre de santé fonctionnel, etc.
Pour l'Ambassadeur du Canada en RDC, Sigrid Anna Johnson, Son pays continuera toujours de trouver une façon efficace de contribuer à l'amélioration de la vie quotidienne des congolais et congolaises. Le projet PROSA-KIN en est un bel exemple et une contribution du gouvernement canadien aux efforts déployés par le gouvernement congolais.
Bref historique de la coopération RDC-Canada
A titre de rappel, c'est au lendemain de l'indépendance que les premières interventions canadiennes en faveur du développement ont débuté. Il s'agissait de soutenir les domaines de l'éducation et l'énergie hydroélectrique puis dans le milieu des années 70 vers les secteurs forestier et agricole. Le début des années 90 s'est caractérisé par la rupture des relations de coopération entre les deux pays, mais reprennent petit à petit sous forme d'assistance humanitaire à partir de 1994 puis définitivement en 1997. Au cours de l'année 2007-2008, une enveloppe de près de 31 millions $CAN a été octroyée par le Canada à l'aide au développement pour la RDC, (le bilatéral pour environ 14.3 million $CAN, le multilatéral pour près de 13.3 million $CAN, et le partenariat pour près 3.3 million $CAN).
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