Les agents communautaires, bases de la pyramide sanitaire à Madagascar, sont particulièrement mis en avant dans le cadre du renforcement du système de soins dans le pays, en vue de réduire la morbidité et la mortalité au niveau communautaire.

Hier a été lancé officiellement le programme de santé communautaire à Madagascar, à travers le lancement des documents cadres y afférents. Quatre documents principaux qui incluent la Politique nationale de santé communautaire (PNSC) ; le Plan stratégique national de renforcement de la santé communautaire (PSNRSC) ; le Guide de mise en oeuvre harmonisé du Programme santé communautaire ; et le guide des paquets d'activités communautaires (guide PAC) avec les modules de formation destinées aux agents communautaires (AC).

En effet, ces derniers jouent un rôle clé dans le programme de santé communautaire. Leurs activités, basées sur le bénévolat, permettent de rendre accessibles des services de soins primaires. En effet, la population malgache, majoritairement rurale, est souvent confrontée au difficile accès aux structures sanitaires en raison de l'éloignement et de l'enclavement, ainsi que des situations financières des ménages. Les AC, eux-mêmes membres des communautés qu'ils servent, apparaissent comme une solution appropriée pour y remédier. L'idée de les rémunérer fait son chemin, et particulièrement encouragée par plusieurs acteurs de la santé communautaires.

La santé communautaire est une approche adoptée dans de nombreux pays d'Afrique, pour faire face aux différents obstacles à l'accès aux soins primaires par la population, notamment par les femmes et les enfants de moins de 5 ans. L'approche permet d'améliorer la qualité des soins au niveau communautaire (par le biais des AC et des AC relais) et au niveau des centres de santé de base (CSB). Les documents cadres lancés, hier, permettent d'accompagner et d'orienter les agents de santé dans l'exécution de leurs activités, et servent de référence pour tous les acteurs impliqués dans la santé communautaire.