Madagascar: Lutte contre la polio - Réticence à la vaccination chez les adultes

La campagne de vaccination contre la poliomyélite a débuté hier pour toute la population de la région Analamanga, Alaotra Mangoro, Vakinankaratra et Atsimo Andrefana. Les plus de 18 ans sont beaucoup plus réticents à recevoir les vaccins.

La réticence à la vaccination n'est pas un phénomène nouveau. Les agents vaccinateurs se sont heurtés à la résistance de certains ménages lorsqu'ils ont effectué, depuis hier, la vaccination porte-à-porte pour lutter contre la poliomyélite. Plusieurs facteurs contribuent à la réticence à la vaccination, dont la confiance en l'efficacité et l'innocuité des vaccins.

Les adultes sont un peu plus hésitants à demander le vaccin pour eux-mêmes que pour leurs enfants. Des campagnes de communication, à travers les affiches placardées dans les fokontany, ont été menées, sans parler des messages diffusés dans les églises et à travers les opérateurs mobiles. Malgré ces actions, la raison d'être de ce vaccin pour les adultes a suscité beaucoup de questionnements.

Les agents vaccinateurs qui ont rencontré les ménages ont eu du mal à convaincre les parents et les plus de 18 ans à se faire vacciner. « Les messages diffusés par les opérateurs mobiles n'expliquent pas le pourquoi du vaccin ainsi que les éventuels effets indésirables. Les agents de santé communautaires auraient dû approcher tous les ménages avant la tenue de cette campagne pour sensibiliser les personnes adultes. Je ne suis pas encore convaincue par le vaccin », témoigne Marinah, une mère de famille.

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Un cas loin d'être isolé selon les agents vaccinateurs. « Bien que l'administration du vaccin se fait par voie orale, nous avons encore du mal à convaincre les adultes de se faire vacciner. Une réaction qui est à la fois compréhensible et justifiée puisque cette campagne a toujours ciblé les enfants de moins de 5 ans ».

Transmission

L'administration d'une dose de rappel unique à vie d'un vaccin contenant le VPI (vaccin antipoliomyélitique inactivé) est recommandée pour les adultes qui présentent un risque accru d'exposition au poliovirus. C'est une maladie qui se transmet par les selles ou les sécrétions venant du nez et de la gorge d'une personne infectée. Le virus de la poliomyélite peut également être attrapé en buvant de l'eau ou en mangeant des aliments contaminés. La poliomyélite est plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans, toutefois, toute personne non-vaccinée contre le poliovirus, peu importe son âge, peut contracter l'infection.

Dans la plupart des cas, la polio est asymptomatique. Chez les sujets symptomatiques, les premiers symptômes apparaissent 3 à 6 jours après l'exposition au virus. Il s'agit, notamment de fièvre, de fatigue, de céphalées et de vomissements. Dans les cas les plus sévères, les sujets peuvent éprouver de vives douleurs musculaires et des raideurs au niveau de la nuque et du dos, avec ou sans paralysie.

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