Les interventions chirurgicales demeurent un luxe pour de nombreux citoyens qui attendent souvent les rares opportunités d'opérations gratuites, comme celles offertes par des organisations humanitaires telles que Mercy Ships. Les longues files d'attente devant ces services gratuits témoignent de la difficulté d'accès aux soins chirurgicaux pour ceux qui ne peuvent pas se permettre de payer.
Par exemple, Tsiory raconte l'histoire de son père dont l'urètre était obstrué, nécessitant une intervention chirurgicale. Pour financer cette opération, qui comprenait les analyses préopératoires, les médicaments, les kits nécessaires et les coûts de location du bloc opératoire, sa famille a dû contracter un prêt d'un million cinq cent mille ariary.
Cette situation illustre la réalité pour beaucoup de familles qui font face à des choix difficiles entre accéder aux soins nécessaires et les coûts financiers souvent prohibitifs associés aux interventions chirurgicales.
Le coût élevé des interventions chirurgicales constitue un véritable obstacle pour de nombreuses personnes, pouvant atteindre plusieurs dizaines de millions d'ariary pour certains types d'opérations. Cependant, le problème ne se limite pas seulement aux coûts financiers. Dans de nombreuses régions, en particulier les zones enclavées, l'accès aux chirurgiens est également extrêmement limité.
Par exemple, dans un centre hospitalier de référence de district en périphérie d'Antananarivo, il n'y a que deux chirurgiens disponibles. Chaque chirurgien travaille en rotation avec un horaire de garde de 24 heures suivi d'une pause de 24 heures. Cette charge de travail est très lourde, et dans d'autres hôpitaux, il peut n'y avoir qu'un seul chirurgien voire aucun.
Cette pénurie de chirurgiens compromet gravement la capacité des hôpitaux à fournir des services chirurgicaux essentiels à leurs patients. Cela contribue également à l'accumulation de files d'attente et à des délais prolongés pour les opérations nécessaires, aggravant ainsi les difficultés d'accès aux soins chirurgicaux pour la population.
Un communiqué de presse de l'organisation humanitaire Mercy Ships, dans le cadre du renouvellement de partenariat de l'association avec la Mission Aviation Fellowship (MAF), manifeste cette inaccessibilité des services chirurgicaux à Madagascar. Il y est indiqué que seuls 20 % de la population peuvent accéder à des services chirurgicaux dans un délai de deux heures, et que jusqu'à 95 % d'entre eux seraient ruinés s'ils devaient subir une intervention chirurgicale, selon une étude réalisée en 2016.
