Investir dans le GFF (Global Financing Facility ou Mécanisme de financement mondial pour les femmes, les enfants et les adolescents) : de nouvelles ressources pour renforcer les systèmes de santé et l'accès aux interventions à fort impact afin de sauver des vies et réduire les inégalités.
7 octobre 2023, BERLIN – Lors d'un événement du GFF (Global Financing Facility), gouvernements et organisations philanthropiques se sont engagés à mobiliser en urgence 445 millions de dollars américains pour renforcer les soins de santé primaires, et améliorer la santé et les droits des femmes et des enfants. Ces nouveaux investissements constituent une contribution majeure à la campagne "Dessinons l'avenir" du GFF, qui vise à garantir l'accès aux services de santé essentiels pour 250 millions de femmes, d'enfants et d'adolescents dans les communautés les plus difficiles à atteindre.
Cet événement, qui s'est tenu lors du Sommet mondial de la santé, a constitué la première occasion de promesse de dons dans le cadre de la campagne "Dessinons l'avenir", lancée il y a tout juste quatre mois et co-organisée par l'Allemagne, les Pays-Bas, la Côte d'Ivoire et la Banque mondiale.
La Fondation Children's Investment Fund (CIFF) et les États-Unis ont rejoint le GFF en tant que nouveaux investisseurs, tandis que les donateurs existants, notamment les Pays-Bas, le Royaume-Uni, la Fondation Bill & Melinda Gates et l'Allemagne, ont engagé de nouveaux financements pour le partenariat, soulignant l'importance du GFF pour faire progresser la santé et les droits des femmes et des jeunes. Ces financements s'ajoutent à la nouvelle contribution du Japon pour 2023 et aux engagements existants du Canada jusqu'en 2025. D'autres investissements sont attendus dans les mois à venir pour atteindre l'objectif de la campagne.
Grâce au financement catalytique du GFF, le montant ciblé de 800 millions de dollars de la campagne "Dessinons l'avenir" permettrait de débloquer jusqu'à 20,5 milliards de dollars de financement pour la santé, dont 8 milliards de dollars de financement concessionnel de la Banque mondiale. Les subventions du GFF permettent d'aligner les ressources nationales, l'aide au développement, le financement du secteur privé et le financement des organisations mondiales en santé pour financer le plan de santé prioritaire dirigé par le pays.
Engagements des pays en faveur de l'amélioration de la santé
Le leadership des pays est essentiel pour concrétiser cet objectif. Les engagements politiques et financiers formulés sont les suivants :
- La Côte d'Ivoire s'engage à réduire la mortalité maternelle de 18% d'ici 2025 et à augmenter le nombre de centres de soins de santé primaires de près de 40%.
- L'Éthiopie a conclu un accord avec les donateurs visant à transférer progressivement la responsabilité du financement des produits contraceptifs au gouvernement. Le gouvernement financera, respectivement, à hauteur de 25%, 50% et 85% les contributions des partenaires — pour un montant total de 11,3 millions de dollars américains, tandis que les partenaires réuniront 24,83 millions de dollars américains. Cette somme s'ajoute à la contribution budgétaire initiale de l'Éthiopie.
- Le Liberia s'engage à augmenter son budget pour la santé des femmes, des enfants et des adolescents de 5% par an et à réduire la mortalité maternelle de 35% supplémentaires d'ici 2030. Tous les districts du pays doivent maintenant disposer d'au moins un centre de soins de santé complet équipé de matériel, de médicaments et de produits de première nécessité, y compris des contraceptifs. Le gouvernement soutient également les prestataires de soins de santé primaires pour qu'ils fournissent aux membres de la communauté des services de planification familiale, de conseil et d'information sur la santé sexuelle et reproductive.
- Le Malawi s'engage à augmenter annuellement de 10% les ressources nationales pour la santé reproductive, néonatale, infantile et adolescente, ainsi que pour la nutrition.
Un modèle qui a fait ses preuves
Travaillant actuellement avec 36 pays partenaires, le GFF aide les pays à lutter contre la pauvreté et les inégalités en renforçant les systèmes de santé et en améliorant l'accès à la santé pour les femmes et les jeunes. Le GFF collabore avec les pays pour renforcer leurs capacités, aligner les financements sur leur plan de santé prioritaire et débloquer les politiques, les financements et les systèmes qui participent à améliorer la santé des populations. Les pays soutenus par le GFF nous prouvent ce qui peut être accomplis et laissent espérer de nouveaux progrès.
Depuis que les pays partenaires du GFF ont commencé à exécuter leurs plans d'investissements :
- Plus de 630 millions de femmes et d'adolescents ont utilisé des contraceptifs modernes.
- Plus de 130 millions de femmes ont bénéficié de soins d'accouchement sûrs et 8 pays partenaires ont augmenté la couverture des services dans les communautés les plus difficiles à atteindre pour réduire les inégalités.
- Plus de 100 millions de femmes ont bénéficié d'au moins 4 visites de soins prénatals, et 5 pays partenaires ont augmenté la couverture des services dans les communautés les plus difficiles à atteindre pour réduire les inégalités.
Un moment clé pour investir
Selon une analyse de la Banque mondiale, plus de 40 gouvernements[1] dépenseront moins pour la santé d'ici 2027 qu'avant la période marquée par la pandémie de COVID-19. Les engagements pris interviennent à un moment critique alors que les systèmes de santé déjà sous-financés font face à une pression supplémentaire. Plus de 60 pays ne sont pas sur la bonne voie pour atteindre les objectifs internationaux de réduction de la mortalité maternelle, néonatale et des nouveau-nés[2], et 4,5 milliards de personnes ne sont pas entièrement couvertes par les services de santé essentiels. Les chocs — y compris le changement climatique — alourdissent ce fardeau[3].
Citations
Inger Ashing, Directrice générale de Save the Children International
« Nous devons travailler aux côtés des gouvernements, des partenaires locaux et des enfants pour créer un changement systémique et soutenir l'accès universel aux soins de santé essentiels. Le partenariat avec le Mécanisme de financement mondial pour les femmes, les enfants et les adolescents (GFF) est l'un des moyens dont nous disposons pour y parvenir. Le GFF a montré qu'il peut stimuler les investissements nationaux dans les services de santé tels que la santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile, veillant ainsi à ce que les plus vulnérables reçoivent les soins dont ils ont besoin. En travaillant avec eux, nous espérons soutenir l'avenir d'un nombre important de femmes et enfants. »
Christina Chilimba, Fondatrice et Directrice exécutive, All for Youth, Malawi
« Ma génération sera le fer de lance de l'économie de demain. Nous sommes également la première génération dont la vie sera façonnée par le changement climatique et le groupe le plus touché par la question des droits reproductifs. Une plus grande représentation des femmes et des jeunes à tous les niveaux politiques influencerait fortement les allocations budgétaires en faveur de la santé et des droits en matière de santé reproductive. Le GFF comprend l'importance fondamentale de l'implication des jeunes : c'est pourquoi c'est un partenaire de développement essentiel. Un GFF entièrement financé se révélera l'un des investissements les plus judicieux que la communauté internationale puisse faire. »
Khumbize Kandodo Chiponda, Ministre de la Santé, Malawi
« Au Malawi, les femmes et les jeunes parcouraient souvent plus de 10 km pour accéder aux services de santé de base, y compris la planification familiale et la vaccination. Cela nous a poussés à examiner comment mieux aider les femmes et les jeunes. Aujourd'hui, nous avons un plan stratégique unique, avec un budget unique, et nous avons renforcé les soins de santé primaires, et ce processus a été soutenu par le GFF. Nous avons recruté 12 000 travailleurs de la santé qui sont rémunérés comme fonctionnaires. Cela améliorera les services au niveau local. Pour soutenir ce processus, mon gouvernement s'est engagé à augmenter annuellement de 10% les ressources nationales pour la santé reproductive, néonatale, infantile et adolescente, et pour la nutrition. »
Professeur Dr. Awa Marie Coll Seck, Ministre d'État auprès du Président, Sénégal
« Le Sénégal est un champion du modèle GFF car celui-ci fonctionne. Grâce à une approche nationale et à l'alignement des partenaires sur un plan unique, les pays peuvent aider les femmes et les enfants dans les communautés les plus difficiles à atteindre, intensifier les interventions les plus rentables et renforcer le système dans son ensemble. Pour réaliser ces progrès si nécessaires, il faut une forte volonté politique et un leadership au plus haut niveau, ainsi que des partenaires — y compris les donateurs, les OSC et le secteur privé — ralliés à un plan unique. Les engagements pris envers le GFF sont des engagements pour l'avenir. »
Pierre N'Gou Dimba, Ministre de la Santé, République de Côte d'Ivoire
« La Côte d'Ivoire co-organise la campagne « Dessinons l'avenir » du GFF afin de démontrer le succès de son rôle catalytique et de son modèle de partenariat unique. Ce partenariat repose sur un véritable leadership national, la seule voie possible pour progresser vers l'équité en matière de santé, l'une des principales priorités de la Côte d'Ivoire. C'est pourquoi nous nous sommes engagés à réduire la mortalité maternelle de 18% d'ici 2025 et à augmenter le nombre de centres de santé primaires de près de 40%. Nous comptons sur votre soutien aujourd'hui et dans les mois à venir. J'appelle tous les partenaires à redoubler d'efforts et à s'engager en faveur du GFF. »
Christopher Elias, MD, MPH, Président, Développement mondial, Fondation Bill & Melinda Gates
« Investir dans la santé des femmes, des enfants et des adolescents est une voie vers un avenir meilleur et plus sain pour tous, et l'un des moyens les plus efficaces de stimuler une croissance économique inclusive. Grâce à son partenariat avec les pays, le GFF a joué un rôle vital dans l'amélioration de la vie de millions de femmes et d'enfants. La Fondation Bill & Melinda Gates est fière de continuer à travailler en partenariat avec le GFF, et l'engagement pris aujourd'hui permettra d'obtenir des résultats positifs pour les femmes et leurs familles et d'apporter des changements transformateurs dans la société. »
Dr. Atul Gawande, Administrateur adjoint, USAID
« Nous constatons les plus grandes améliorations de l'espérance de vie lorsque les pays s'appuient sur les infrastructures de soins de santé primaires. Nous pensons que les soins de santé primaires et les agents de santé sont essentiels pour améliorer la santé communautaire de millions de femmes, d'enfants et d'adolescents. C'est pourquoi les États-Unis s'engagent à verser 4 millions de dollars américains au GFF pour la campagne « Dessinons l'avenir » dans le cadre d'un nouveau fonds fiduciaire pouvant aller jusqu'à 90 millions de dollars américains. »
Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l'OMS
« Il est urgent d'élargir l'accès aux services de santé sexuelle, reproductive, maternelle, néonatale et infantile pour inverser les tendances de la mortalité maternelle, néonatale et infantile. Partout dans le monde, l'OMS aide les pays à y parvenir, et le GFF est un partenaire essentiel dans ce travail. Nous demandons instamment à tous les partenaires d'investir dans le GFF, pour un monde plus sain, plus sûr et plus juste pour toutes les femmes, tous les nouveau-nés, tous les enfants et tous les adolescents. »
Pascalle Grotenhuis, Vice-Ministre de la Coopération internationale, Ministère des Affaires étrangères, aux Pays-Bas
« Les droits acquis de longue date sont menacés et les inégalités se creusent. Nous devons redoubler d' efforts pour garantir de meilleurs droits et opportunités aux femmes et aux filles, en particulier dans les communautés les plus difficiles d'accès. Pour ne laisser personne de côté, nous devons sérieusement investir dans la capacité des pays à façonner leur avenir, en fonction de leurs propres plans nationaux et de leurs priorités. C'est exactement ce que fait le GFF. Avec succès. En huit ans, plus de 500 millions de femmes ont eu accès à la planification familiale, permettant d'éviter 187 millions de grossesses non désirées. C'est pourquoi les Pays-Bas sont fiers de coorganiser cette campagne et ont triplé leur contribution, qui s'élève désormais à hauteur de 100 millions d'euros. »
Dr. Wilhelmina S. Jallah, Ministre de la Santé, Liberia
« La communauté internationale doit rester fermement concentrée sur les cibles des ODD en matière de santé. Bien que le Liberia ait réduit la mortalité maternelle de 31% au cours des six dernières années, nous sommes engagés à la réduire encore de 35%. Pour y parvenir, il faut un financement adéquat et une collaboration de la part de la communauté internationale. Les pays doivent également faire leur part, c'est pourquoi je suis heureuse que le Liberia augmente son budget pour cet agenda de 5% par an. Le GFF est un partenariat réellement efficace pour renforcer les installations de soins de santé primaires et a joué un rôle déterminant dans le soutien apporté au Liberia pour accroître les services au plus près des communautés. J'implore tous les bailleurs de fonds de la santé mondiale d'augmenter leurs investissements dans le GFF. »
Dr. Natalia Kanem, Directrice exécutive, UNFPA
« Ensemble, l'UNFPA et le GFF modélisent des approches innovantes et catalytiques en matière de financement durable de la planification familiale. Nous sommes unis dans la conviction que des systèmes de santé solides et résilients sont essentiels pour créer un monde où chaque femme, enfant et adolescent peut mener une vie saine, digne et déterminer son propre avenir. »
Miles Kemplay, Directeur exécutif, Santé et droits en matière de santé sexuelle et reproductive, CIFF
« Cette année, CIFF s'engage pour la première fois envers le GFF. Nous le faisons parce que notre objectif est d'étendre les solutions pour la santé et la nutrition, fournies par des plateformes de partenariat solides qui sont dirigées par les pays, qui s'engagent à rendre des comptes et qui incluent la société civile. Il n'a jamais été aussi important d'accroître les investissements en faveur des femmes et des filles. Nous appelons tous les donateurs à redoubler d'efforts. »
Christopher MacLennan, Secrétaire d'État au Développement international, Canada
« Le Canada est fier d'être un donateur fondateur et principal du GFF. Le GFF joue un rôle essentiel pour faire en sorte que les questions de santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile et de nutrition soient prioritaires. Il a une capacité unique à catalyser le financement de la Banque mondiale pour des domaines essentiels mais sous-financés, et il est dirigé par les pays - ce qui permet de nouer des partenariats solides et d'obtenir de meilleurs résultats en matière de santé. Investir dans les femmes et les enfants est l'une des actions les plus impactantes qu'un pays puisse entreprendre. Nous encourageons les autres donateurs et les partenaires du secteur privé à soutenir davantage le GFF, car nos investissements sont plus importants que jamais. »
Andrew Mitchell, Ministre d'État, FCDO, Royaume-Uni
« Le GFF joue un rôle clé dans les efforts du Royaume-Uni pour mettre fin aux décès évitables de mères, de bébés et d'enfants d'ici la fin de cette décennie. Nous avons certes progressé, mais de nouvelles avancées ne sont en aucun cas garanties. Nous constatons un recul de l'égalité des sexes et des droits en matière de santé reproductive. Nous devons agir rapidement pour sauver des vies. Je suis heureux d'annoncer le nouvel engagement du Royaume-Uni envers le GFF pour un financement supplémentaire de 80 millions de livres sterling sur cinq ans. Cela aidera le GFF à capitaliser sur ses succès, à renforcer son soutien dans 36 pays et à s'étendre vers de nouveaux pays pour construire un monde plus équitable et plus sain pour les générations à venir. »
Tjedu Moyo, Défenseur de la jeunesse, Fondateur et Directeur exécutif, Centre Lunia pour la Jeunesse, Zimbabwe
« Personne ne connaît mieux les besoins de la jeunesse d'aujourd'hui que nous. C'est pourquoi, pour que les jeunes accèdent pleinement à leur santé sexuelle et reproductive et soient habilités à construire un avenir équitable et sain, nous devons être impliqués dans la conception et la mise en œuvre de politiques et de programmes qui répondent à nos besoins. Notre partenariat avec le GFF permet aux initiatives dirigées par la jeunesse d'enraciner profondément dans les communautés. C'est ainsi que le développement doit être fait. Il est temps pour les dirigeants d'écouter les jeunes, de les impliquer dans la prise de décision et d'augmenter les investissements dans notre avenir. Nous ne sommes qu'au début. »
Catherine Russell, Directrice exécutive, UNICEF
« Alors que nous réfléchissons à la collaboration durable entre UNICEF et le GFF, il devient évident que notre dévouement collectif à accorder la priorité au bien-être des enfants, des filles et des adolescents est la pierre angulaire d'un impact durable. La campagne "Dessinons l'avenir" correspond à un engagement commun à forger un avenir plus lumineux, plus sain et plus équitable qui résonne à travers les générations, en veillant à ce que chaque fille, chaque enfant et chaque adolescent, en particulier ceux qui sont confrontés aux défis les plus importants, ait l'opportunité de réaliser son plein potentiel. »
Bjørg Sandkjær, Secrétaire d'État pour la Coopération internationale, Ministère des Affaires étrangères, Norvège
« Le GFF a contribué à permettre aux pays bénéficiaires de renforcer davantage leurs systèmes de santé. Ce partenariat est un instrument pertinent pour l'agenda de développement durable. En tant que fondateur et principal donateur du GFF, nous attendons avec impatience d'annoncer notre engagement, après la finalisation de notre processus budgétaire parlementaire. »
Svenja Schulze, Ministre fédérale de la Coopération économique et du Développement, Allemagne
« Les droits des femmes sont des droits de l'homme. Les filles et les femmes représentent 50% de la population mondiale. Seules les filles qui sont en bonne santé et capables de prendre des décisions concernant leur propre corps peuvent devenir des femmes éduquées et autonomes qui jouissent des mêmes droits, des mêmes ressources et de la même représentation que les hommes. Le GFF est l'un des outils les plus puissants pour faire de cela une réalité. Mais ce soutien a un coût. C'est pourquoi l'Allemagne — en collaboration avec nos partenaires, la Côte d'Ivoire, les Pays-Bas et la Banque mondiale — a lancé la campagne « Dessinons l'avenir », pour s'assurer que suffisamment d'argent soit disponible et que le GFF puisse continuer à sauver des vies. Cela s'inscrit également dans notre politique de développement féministe que j'ai lancée plus tôt cette année. »
Dr. Lia Tadesse, Ministre de la Santé, Éthiopie
« La liaison des services au niveau des soins de santé primaires a eu un impact énorme sur la mortalité et la morbidité. Cela a été rendu possible grâce à l'investissement du gouvernement et des donateurs dans un plan national unique, le GFF y apportant un financement catalytique. Nous poursuivons cette démarche en transférant la responsabilité du financement des produits contraceptifs au gouvernement, ce qui est essentiel pour accroître la durabilité des services. Nous fournirons 11 millions de dollars américains de financement supplémentaire, en plus du budget régulier consacré à la planification familiale, pour un total de 36 millions de dollars américains pour l'approvisionnement de ces produits vitaux au cours des trois prochaines années. »
Dr. Juan Pablo Uribe, Directeur mondial de la Santé, de la Nutrition et de la Population et du GFF
« Nous saluons ces précieux engagements envers cet agenda de la part des partenaires, des pays et des jeunes, et nous remercions nos coorganisateurs pour leur leadership. Les engagements annoncés aujourd'hui sont un signe de solidarité et nous permettront d'approfondir notre travail. À l'avenir, le message est très clair : c'est un bon départ, mais nous devons aller plus vite et plus loin. Nous attendons avec impatience d'accueillir des contributions supplémentaires au GFF dans les mois à venir. »
Armando Varricchio, Ambassadeur en Allemagne, Italie
« La santé mondiale est une priorité du gouvernement italien et sera au sommet de la présidence italienne du G7 de l'année prochaine. Notre Coopération au développement est active sur le terrain, également par le biais d'un large réseau d'organisations de la société civile. L'Italie reconnaît l'importance de promouvoir la santé et les droits des femmes, des enfants et des adolescents, avant tout, par le soutien et le renforcement de systèmes de santé inclusifs et résilients. Dans ce cadre et dans cette capacité, ces objectifs stratégiques sont cohérents avec l'activité du GFF. »
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Site internet
À propos du Mécanisme de financement mondial (GFF)
Le GFF est un partenariat hébergé par la Banque Mondiale et piloté par les pays afin de lutter contre la pauvreté et les inégalités en renforçant les systèmes de santé et en améliorant l'accès à la santé pour les femmes, les enfants et les adolescents.
Le GFF collabore avec les pays pour renforcer les capacités du système, aligner les financements sur un plan de santé prioritaire et débloquer les politiques, les financements et les systèmes qui permettent d'améliorer la santé des populations. Il a la capacité unique de catalyser les ressources publiques et privées pour faire progresser la santé et les droits.
Donner la priorité à la santé et aux droits des femmes et des enfants est l'une des mesures les plus efficaces qu'un pays puisse prendre. Elle permet de mettre en place des systèmes de santé plus résistants qui produisent de meilleurs résultats pour tous, d'atténuer l'impact des chocs futurs, de prévenir la propagation des maladies et de mettre les pays sur la voie du développement et de la prospérité.
Avec un GFF entièrement financé, 27 pays partenaires actuels bénéficieront d'un deuxième cycle de subventions et le soutien sera étendu à 7 nouveaux pays éligibles au GFF pour la première fois.
[1]https://www.worldbank.org/en/topic/health/publication/from-double-shock-to-double-recovery-health-financing-in-the-time-of-covid-19 - 2
[2]https://www.globalfinancingfacility.org/resource/deliver-future-investment-opportunity-gff - :~:text=More than 60 countries, including,at least 7.8 million lives
[3] https://www.who.int/news/item/18-09-2023-billions-left-behind-on-the-path-to-universal-health-coverage
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